Seguro de desempleo

VIDA (muerte por cualquier causa):

Cubre el fallecimiento del asegurado por $ 100.

DESEMPLEO E INCAPACIDAD LABORAL TEMPORAL:

DEDUCIBLES:

Es el tiempo contado desde el día de ocurrencia del siniestro, durante el cual no se indemnizará ningún valor al beneficiario.

Para Desempleo: 1 mes.
Para Incapacidad Laboral Temporal: 14 días.

CARENCIAS:

Si el siniestro se produce durante este período, el asegurado pierde el derecho al pago de la indemnización por dicho evento.

Para Desempleo: 30 días contados desde la contratación del seguro.

PERSONAS EXCLUIDAS:

• Personas que a la fecha de contratar el seguro sean trabajadores independientes, excepto para Incapacidad Laboral Temporal.
• Personas que a la fecha del ingreso al seguro se encuentren en estado de Incapacidad Laboral Temporal.
• Personas que hayan trabajado por un período menor a seis (6) meses con un mismo empleador, inmediatamente anteriores a la fecha de ingreso al seguro.

VIDA (MUERTE POR CUALQUIER CAUSA):

No cubre el suicidio del asegurado durante el primer año de haber estado amparado ininterrumpidamente en la Póliza.

INCAPACIDAD LABORAL TEMPORAL:

No cubre cuando la Incapacidad sea consecuencia directa de uno o varios de los siguientes hechos o circunstancias:

• Dolo o culpa grave del asegurado.
• Enfermedades o accidentes preexistentes al ingreso al seguro y conocidas por el asegurado.
• Embarazo, parto, aborto, así como sus consecuencias o secuelas.
• Heridas autoinfligidas intencionalmente, intento de suicidio estando o no el asegurado en uso de sus facultades mentales.
• Cirugía estética y sus consecuencias.
• Enfermedades mentales de cualquier naturaleza.
• Enfermedad derivada del SIDA Y VIH y sus consecuencias.
• Guerra declarada o no, conmoción civil, revuelta popular, motín, siempre que el asegurado participe activamente.
• Epidemias oficialmente declaradas.

DESEMPLEO:

No cubre cuando el Desempleo sea consecuencia directa de uno o varios de los siguientes hechos o circunstancias:

• Dolo o culpa grave del asegurado.
• Vencimiento del contrato de trabajo pactado a término fijo o por finalización de la obra o labor contratada.
• Visto bueno otorgado por las autoridades laborales.
• Cese voluntario de la actividad, acuerdo entre las partes o solicitud de desahucio por parte del asegurado

Los asegurados o beneficiarios según el caso, deberán dar aviso por escrito a la Compañía de toda lesión, pérdida o muerte sobre la cual pueda establecerse una reclamación.

PLAZO PARA REPORTAR UN SINIESTRO:

Si no se realizar dentro de este periodo, se lo consideraría extemporáneo y no contaría con cobertura.

• Vida (fallecimiento por cualquier causa): hasta 3 años desde la ocurrencia del hecho.
• Desempleo / Incapacidad Laboral Temporal: hasta 30 días desde la ocurrencia del siniestro.

El asegurado tiene que estar al día en el pago del seguro.

DOCUMENTOS NECESARIOS EN CASO DE SINIESTRO:

- VIDA en caso de fallecimiento:

• Original del Formulario de Reclamación.

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• Partida de nacimiento original o copia de la cédula de identidad del asegurado (persona que falleció)
• Original Partida de defunción del Asegurado.
• Informe y certificado del o los médicos tratantes.
• Certificado de inhumación y sepultura.
• Partida de nacimiento original y/o copia de la cédula de identidad de los beneficiarios.
• Original de la Posesión efectiva de legitimarios / herederos

- Autorización para el pago de transferencias:

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En caso de muerte accidental: Además de los documentos anteriores, debe presentar lo siguiente:

• Historia clínica del asegurado.
• Acta del levantamiento del cadáver.
• Parte policial.
• Protocolo de autopsia.
• Declaratoria de muerte presunta, publicaciones

Desempleo:

• Formulario de reclamación de beneficios.

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• Copia de la cédula o pasaporte del asegurado.
• Copia del acta de finiquito de la que se desprenderá si hubo despido.
• Copia del certificado de afiliación al IESS.

- Autorización para el pago de transferencias:

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Incapacidad laboral temporal:

• Formulario de reclamación de beneficios:

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• Copia de la cédula o pasaporte del asegurado.
• Certificado médico, donde conste la enfermedad o accidente y sus causas, la fecha de inicio de la Incapacidad temporal, fecha de fin de la incapacidad o pronóstico de duración de la misma, y si la dolencia le impide dedicarse a su actividad económica habitual.

ADICIONALES: Adicionalmente, la Aseguradora podrá solicitar los siguientes documentos cuando lo considere necesario:

• Copia de la historia clínica completa, información radiológica histológica y de laboratorio.
• Copia del contrato de trabajo que estuvo desempeñando en el momento de la pérdida del empleo o prueba de vinculación legal o reglamentaria o certificación del empleador donde conste el nombre, último cargo desempeñado y tiempo laborado.

- Autorización para el pago de transferencias:

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• La Aseguradora se reserva el derecho de hacer examinar al asegurado por un médico designado por ella.

NOTA: Además de la información básica requerida, Equinoccial, se reserva el derecho de solicitar cualquier otro documento que sea necesario para la formalización del reclamo.

• Aplican condiciones y restricciones. En caso de existir cualquier discrepancia entre las condiciones generales de la Póliza y el contenido de este documento prevalecerán las condiciones de la Póliza.

VIDA:

“Resolución No. SB-INS-99-431 del 7 de diciembre de 1999.”

Para mayor información comunícate con:

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